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让癌症从“生命倒计时”转为慢病管理

华声在线 2023-07-07 08:35:27

华声在线全媒体记者 彭婷

7月4日,湘潭市中心医院肿瘤一科。

在肿瘤科大主任兼肿瘤一科主任、主任医师封元清主持下,一场肿瘤多学科会诊正在进行,多个学科专家汇聚一堂,讨论肿瘤疑难病例。这样的会诊,封元清每周都主持一次。


(资料图片)

今年59岁的封元清,自幼便立下学医之志。“儿时,同伴不小心划破手,仅用一些草药包扎就解决问题,让我觉得十分神奇!”封元清告诉记者,这件小事,让他产生了学医的念头。

后来,他偶然看到一本有关中医处方的书籍,对此爱不释手,更坚定了成为一名医者的决心。1982年,他如愿考入湖南医科大学。

大学毕业进入湘潭市中心医院后,封元清曾在多个科室轮岗。1996年定科时,面对几个科室邀请,他选择了刚成立的肿瘤科。“肿瘤病人治疗难度大,我希望在更难的地方历练。”封元清说。

扎根肿瘤科27年,他就像“福尔摩斯”,“破获”肿瘤病人身体里一桩桩“案件”。

2010年,年逾古稀的田玉英被确诊为肺癌骨转移,基因检测显示患者体内某处基因突变。封元清大胆尝试,对田玉英采用有“生物导弹”之称的靶向治疗。治疗后,田玉英每天仅需服用一片盐酸厄洛替尼片。已是肺癌晚期的她,生命延长7年多。

饱受脖子双侧甲状腺肿大困扰的赵敏伊,也在湘潭市中心医院肿瘤科得到有效救治。

赵敏伊经历过两次大手术,切除了大部分甲状腺组织,也损伤了甲状腺旁重要的神经——喉返神经。呼吸严重困难的她,还曾做过几次气管切开手术。

今年,赵敏伊感到甲状腺逐渐增大。经检查,她的甲状腺压迫到邻近气管,最窄处仅3毫米,而正常女性气管宽度一般为10至13毫米。

外科医生认为,目前再做手术风险太大。在狭窄气管处放支架,这个方案经呼吸科专家讨论后也被否定。

抱着一线希望,赵敏伊找到封元清。他积极“破案”,提出射频消融治疗。“也就是通过射频电流产生的热效应,使局部病灶内组织坏死,达到消融、减瘤目的。”封元清解释。

“患者经历了几次甲状腺手术,又做过气管切开术,这样的病例临床不多见,为这样的患者实施甲状腺消融治疗更少见。”他说。前不久,封元清为赵敏伊实施了脖子一侧甲状腺射频消融手术,整个过程不到30分钟,患者脖子上只留下几个极小的针眼。

“没有开刀,没有再把气管切开,问题就得到解决。”赵敏伊开心地表示,她要把另一侧甲状腺也消融掉。

恶性肿瘤被认为是不治之症,但随着技术日新月异,世卫组织已将癌症定为“可控慢性病”。“战胜疾病的信心、先进的医疗手段、患者的配合,对缓解病情、治好肿瘤、延长生命非常重要。”封元清说。

封元清致力让癌症从“生命倒计时”转为慢病管理。他不断创新,创建癌痛规范化示范病房和肿瘤诊治规范化医学模式。湘潭市中心医院全身热疗、体腔热灌注等技术,处于全省乃至全国领先水平。

该院生物细胞治疗技术,也是在封元清主导下开展的新技术。该技术从肿瘤患者体内抽取部分免疫细胞,提高抗肿瘤活性后,再让它们杀灭肿瘤细胞,同时激发机体自身免疫保护机制。

据了解,我国每年新发癌症患者近400万人,死亡200万人左右,肿瘤防控形势严峻。“其实,40%的癌症是可预防的,40%的癌症是可救治的。”封元清说。为此,他推动湘潭市中心医院成立全市首家肿瘤免费咨询筛查门诊,专家对如何进行肿瘤早期筛查、发现肿瘤早期信号等,给予病人免费指导。

国际肺癌研究协会会员、湘潭市中心医院肿瘤学科带头人……封元清有很多头衔,但他最喜欢的,是患者那声亲切的“封医生”。

“医生要像福尔摩斯,学会在身体里‘破案’。”从医三十余载,封元清始终践行着这个诺言。

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