Munchausen综合征（佯病症）
个人图书馆-忘仔忘仔
2023-07-04 09:57:55
(资料图片仅供参考)
对于那些患者，应给予一个相应的疾病诊断，而不是指责。具有精神病性症状表现的Munchausen综合征很难治好。认可病人的伪装固然能减轻其紧张，但是他们的要求会不断升级，最后超过医生力所能及的程度。如果当面拒绝他的治疗要求的话，便会使他愤怒，于是换另一个医院治疗。病人往往拒绝精神科治疗，或者设法蒙骗过去，但一般还是会接受咨询会诊和按期随访，这至少可以帮助他渡过危机。实际上我们对这种病人的处理只限于及早识别和作出诊断，尽力避免具危险性的检查方法或过多的不必要的药物治疗。对于那些做作性障碍的患者，应给予一个相应的疾病诊断，而不是指责。医生在给患者一个可以接受的疾病诊断时，应同时告诉病人，只要他和医生合作，就可以解决其表面疾病之下的心理问题。治疗时通常需要一名家属，并且要将患者的问题作为一个疾病而不是欺骗行为来讨论，例如，告诉家属疾病的发生机制.如果病人三番五次申明自己有病却又检查不出任何症状，同时他所列举的现象非常具体、精确，近乎于典型症状。而对其作出进一步检查又会遭其反对，对其治疗照顾却使其满意时，该患者就很有可能患有孟乔森综合症。对于代理型孟乔森综合症患者来说，则是剥夺其照料权时容易导致其不安。有趣的是，虽然患者喜欢谎称患有各类疾病同时接受治疗，但他们却不愿意承认自己有孟乔森综合症并将其治好。治疗该病主要依靠心理治疗，特别是疏导和沟通。同时要加强患者和其亲属的交流，限制亲属在其患病时给予过度的照顾。对于该疾病几乎没有什么有效的药物治疗，要将其彻底治愈也是非常困难的。
